Nome: Data de Nascimento:
00/00/0000
Zona Eleitoral: Município e Estado:
Naturalidade: Nº do Título: Seção: Estado Civil:
FILIAÇÃO Pai:
Mãe:
Cep: Endereço Residencial: Bairro:
E-mail:  
 
CPF: RG:
Profissão: DDD: Telefone: Celular:
Declaro que estou de acordo com o Programa e Estatuto do Partido
Artigo 102º - O filiado eleito pelo PARTIDO, em eleições Proporcionais ou Majoritárias, que desfiliar ou migrar (se transferir) para outra sigla Partidária, SE OBRIGA E CONCORDA, em INDENIZAR o PARTIDO, PRP, de 12 (doze) vezes a 48 (quarenta e oito) vezes o valor de sua remuneração como Parlamentar (Vereadores, Deputados Estaduais e Distritais, Deputados Federais e Senadores), ou Chefe do Poder Executivo (Prefeitos e Vice-Prefeitos, Governadores e Vice-Governadores, Presidente e Vice-Presidente da República).